Alivio de los Síntomas Menopáusicos
La TRH es eficaz para aliviar muchos de los síntomas comunes de la menopausia, tales como:
- Sofocos y sudores nocturnos.
- Sequedad vaginal.
- Molestias durante las relaciones sexuales.
- Alteraciones del sueño.
- Cambios de humor e irritabilidad.
Prevención de la Osteoporosis
Estrógenos
La disminución de los niveles de estrógeno durante la menopausia aumenta el riesgo de osteoporosis. La TRH ayuda a mantener la densidad ósea y reduce el riesgo de fracturas.
Testosterona
La testosterona juega un papel esencial en la salud ósea y la prevención de la osteoporosis en ambos sexos. La terapia de reemplazo de testosterona puede ser beneficiosa para aumentar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas en personas con deficiencia de esta hormona.
Mejora la Salud Cardiovascular
Aunque el uso de TRH para la prevención de enfermedades cardiovasculares es controversial y debe ser individualizado, algunos estudios sugieren que puede tener efectos protectores en mujeres que inician la terapia al comienzo de la menopausia.
Impacto Positivo en el Estado de Ánimo y la Salud Mental
La TRH puede mejorar el estado de ánimo y reducir el riesgo de depresión y ansiedad en diferentes pacientes.
Estrógenos y Estado de Ánimo
- Regulación del Eje Hipotálamo-Hipófisis-Adrenal (HHA) : Los estrógenos ayudan a regular el eje HHA, que controla la respuesta al estrés. Una función adecuada de este eje es crucial para mantener el equilibrio emocional.
- Neurotransmisores y Receptores : Los estrógenos influyen en los niveles y la actividad de varios neurotransmisores y sus receptores, incluyendo la serotonina y la dopamina, que son fundamentales para el estado de ánimo.
- Plasticidad Sináptica y Neurogénesis : Promueven la plasticidad sináptica y la neurogénesis en el hipocampo, una región del cerebro asociada con la regulación del estado de ánimo y la memoria.
Testosterona y Estado de Ánimo
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Regulación de la Serotonina: La testosterona puede aumentar la actividad de la serotonina, un neurotransmisor clave en la regulación del estado de ánimo.
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Reducción de la Ansiedad: Mejora el equilibrio emocional y puede reducir la ansiedad y la irritabilidad.
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Energía y Vitalidad: Al mejorar la energía y la vitalidad general, la testosterona puede contribuir a una mejor percepción del bienestar y el estado de ánimo.
Mejora de la Función Cognitiva
Estrógenos y Función Cognitiva
- Neuroprotección : Los estrógenos tienen efectos neuroprotectores. Promueven la supervivencia neuronal y la plasticidad sináptica, lo que es crucial para el aprendizaje y la memoria.
- Inflamación y Estrés Oxidativo : Los estrógenos reducen la inflamación y el estrés oxidativo en el cerebro, factores que contribuyen al deterioro cognitivo y enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
- Neurotransmisión : Aumentan la liberación de neurotransmisores clave como la acetilcolina, la serotonina y la dopamina, que son esenciales para la memoria, el aprendizaje y el estado de ánimo.
Testosterona y Función Cognitiva
- Metabolismo Cerebral : La testosterona mejora el metabolismo cerebral y la perfusión sanguínea, lo que puede favorecer la función cognitiva.
- Interacción con Receptores Androgénicos : La testosterona actúa sobre receptores androgénicos en el cerebro, influyendo en áreas relacionadas con la memoria espacial y otras funciones cognitivas.
- Neuroprotección : Similar a los estrógenos, la testosterona tiene propiedades neuroprotectoras que pueden prevenir el daño neuronal y apoyar la salud cerebral.
Consideraciones Especiales
En general, la TRH puede mejorar la calidad de vida de mujeres y hombres que atraviesan la menopausia y andropausia. Existen varios puntos que deben considerarse al momento de establecer la terapia apropiada para cada paciente.
Personalización del Tratamiento
La dosificación y el tipo de hormonas que se le dará a cada paciente debe estar basado en su historia clínica, antecedentes familiares, factores de riesgo, síntomas y mediciones previas de los niveles hormonales para poder establecer la terapia adecuada.
Tipos de Hormonas
La utilización de hormonas bioidénticas, tienen una estructura molecular idéntica a las hormonas que produce el cuerpo humano de manera natural. Esta estructura brinda una mayor compatibilidad y por ende una mejor absorción y metabolización de la misma, reduciendo así sus posibles efectos secundarios.
Vía de Administración
La vía de administración de las hormonas es uno de los puntos más importantes a considerar, ya que existen algunas hormonas que deben evitarse de forma oral por el metabolismo hepático que implica. Existen varias vías de administración como lo son la oral, intramuscular, vaginal, subcutánea, transdérmica y sublingual.